Больница здорового человека. Как люди изменили медицину во время пандемии
Мне кажется, что сейчас, если врачи осознают свои потребности и открыто о них заявят, помогать придут очень многие. Люди хотят чувствовать себя нужными! Абсолютно все. Это естественная психологическая потребность. И особенно это важно сейчас – в постоянном ощущении, что мы ничего не можем изменить и ни на что не влияем в мире вокруг себя. Это ощущение начинает разъедать любого, кто хоть чуть-чуть оглядывается по сторонам. Он смотрит на этот ужас и думает: «Господи, ну я же должен что-то сделать, я же человек». Он обязательно придет на помощь.
P. S. Отдельного упоминания и благодарности заслуживает Саша Ванюков, человек, который организует работу с волонтерами в 52-й больнице и который рассказал мне об их опыте и предложил издать книгу. Саша, ты великий человек, и твой вклад в общее дело борьбы с ковидом неоценим. Я счастлив, что мы друзья, и я счастлив быть твоим современником!
Глава первая. Новый человек в больнице
Место действия: Городская клиническая больница № 52, Москва
Сейчас перед героями первой главы – координаторами и волонтерами, если они захотят и найдут в себе силы продолжить, – стоит непростая задача: сохранить и развить то, что было ими создано. Сделать так, чтобы в 52-й больнице волонтеры были всегда. Не только в пандемию, но и в самые обычные времена, если они когда-нибудь наступят.
Как сделать так, чтобы в отделение терапии бабушкам приносили вязание и журналы? Как сделать так, чтобы в ОРИТ [2] больше не было пациентов с пролежнями и всегда присутствовал должный гигиенический уход?
Как сделать так, чтобы опыт 52-й больницы был полезен не только в ней самой, но и в других больницах Москвы и всей страны? Как сделать так, чтобы в каждой больнице царили человечность, забота друг о друге и здравый смысл?
То, что сделали врачи и волонтеры 52-й больницы в эпоху пандемии, невероятно. Вот несколько историй.
Как только человек начинает задумываться о том, зачем он тут и удобно ли с ним другому человеку, тогда становятся возможны изменения в системе и именно тогда мы приближаемся к медицине с человеческим лицом.
Александр Ванюков, завотделением рентгенохирургии
Если бы кто-нибудь сказал Александру Ванюкову, что весной, когда он вернется из отпуска, ему будут помогать волонтеры, он бы очень удивился и, скорее всего, не поверил. И уж точно не поверил бы, что он этих волонтеров приведет, что его посты в фейсбуке будут расходиться тысячными репостами, а сам он практически станет инфекционистом и на долгие месяцы расстанется с семьей, отправив всех на дачу.
А пока подъемник медленно взбирался на гору, открывая Александру вид на австрийские хребты. И в это время в московской клинической больнице № 52 у метро «Октябрьское поле» происходили метаморфозы: она превращалась в ковидный стационар. Одна из первых – следом будут и другие.
Под ярким тирольским солнцем завотделением рентгенохирургии щурился в экран телефона. В соцсетях мелькали посты о событиях в Китае, но чего там только не мелькает! Рынки с супами из летучих мышей, желтые костюмы химзащиты, жестокие задержания зараженных – все это походило на антиутопию из какого-то американского блокбастера. Однажды, правда, Александру попалась в руки австрийская газета. Там говорилось, что, приходя в церковь, не стоит прикладываться к распятию и пить святую воду, чтобы не заразиться. «Ого, – подумал он, – надо же, как серьезно».
Тогда, весной 2020 года, мало кто понимал, как сильно изменится мир за пару следующих месяцев.
Кто становился инициатором волонтерства во время пандемии COVID-19?
● обычные люди, по своей инициативе писавшие посты в соцсетях и находившие единомышленников
● больницы и поликлиники, которым была нужна поддержка
● представители бизнеса, которые вели за собой коллег
● журналисты, писавшие в своих СМИ и личных соцсетях, что требуются волонтеры
● региональные государственные организации
Московская больница № 52
– один из самых крупных в городе многопрофильных стационаров с несколькими направлениями работы: от терапии и хирургии до нефрологии и акушерства. Каждый год здесь получают помощь более 60 тысяч человек. 2020–2021 годы грозятся стать рекордными из-за пандемии.В апреле 2020 года больница была переквалифицирована в ковидный стационар.
Здесь работают 708 врачей, 988 медсестер и 80 санитаров, а также более 300 человек немедицинского персонала (уборщики, буфетчики, водители и пр.).
* * *Отпуск закончился, и Ванюкова встретила привычная московская суета. Но было в ней что-то тревожное. Коллеги писали, что от прежней жизни не осталось и следа – работа почти круглосуточная, отделения переполнены, многие дежурят в аэропортах. Ему вспомнилось, как сторонились друг друга люди в залах ожидания.
Больницу, в которой Александр проработал большую часть жизни, теперь было трудно узнать: целые отделения переплавлялись в ковидный госпиталь. Даже временный корпус строили в экстренном режиме, чтобы добавить стационару еще одно ковидное отделение [3].
В отделения, куда принимали пациентов с новой инфекцией, провели дополнительные кислородные трубы – у большинства заболевших были проблемы с дыханием. Теперь эти отделения назывались «красными зонами» – в противоположность «зеленым», где лежали с другими заболеваниями. Важно было не допустить заражения людей из «зеленой зоны» коронавирусом, поэтому на входе в каждое отделение располагались помещения-шлюзы. Там каждый входящий и выходящий полностью переодевался и проходил дезинфекцию.
Врачам, которые все чуть ли не в один день стали инфекционистами, приходилось носить в отделениях тайвеки [4] – «костюмы космонавтов», закрывавшие каждый сантиметр тела, чтобы вирус не имел возможности просочиться. Стыки между манжетами и перчатками, краями штанин и бахил заклеивались скотчем, на глаза надевались пластиковые очки или экраны. Респиратор, кажется, стал продолжением тела. Под тайвеки надевалось одноразовое больничное белье. Если надеть цветное, оно будет «смело» просвечивать через белый комбинезон. Раньше подобные костюмы мало кто видел вживую, только в интернете – Китай шагал впереди планеты всей. Работать в них было невыносимо: внутри ужасная духота, особенно в костюмах химзащиты, которые первое время привозили вместо более дышащих медицинских: производить и привозить нужное количество просто не успевали.
Схема надевания тайвека:
1. Выберите и наденьте рабочую одежду: штаны, майку с длинным рукавом, медицинскую шапку, носки, удобную обувь, перчатки. Перед надеванием первой пары перчаток необходимо обработать руки спиртосодержащим антисептиком.
2. Наденьте вторую пару перчаток.
3. Наденьте шлем костюма. Он должен быть большого размера: закрывать лоб до бровей, шею до подбородка. Волосы полностью убираются под него. Лицевые вставки должны быть расправлены.
4. Наденьте халат. Нижняя часть шлема должна быть заправлена под халат. Просуньте руки в рукава так, чтобы фиксирующие элементы оказались на спине. Надевая рукава, накиньте на большой палец петлю-напальчник.
5. Застегните кнопки на горловине халата.
6. Завяжите внутренний пояс халата.
7. Завяжите наружный пояс халата. Полы халата должны заходить одна за другую, чтобы избежать открытых участков одежды. Две завязки пояса оберните вокруг талии. Завязки пояса халата завяжите с левой стороны петлей.
8. Наденьте респиратор. Верхний край респиратора должен находиться на уровне переносицы, а нижний – под подбородком. Лицевые вставки заправьте под респиратор.
9. Наденьте защитные очки. Очки должны быть подогнаны по обхвату головы и плотно прилегать обтюратором к поверхностям лица, респиратора и лицевых вставок.
10. Наденьте бахилы поверх обуви. Пристегните их на кнопки к штанам нательного белья.
11. Наденьте третью пару перчаток. Перчатки надеваются поверх рукавов халата.
12. Заложите полотенце за пояс с левой стороны.
13. Убедитесь, что элементы защитного комплекта надеты правильно: отсутствуют непокрытые участки кожи и зазоры между элементами комплекта.
